乳癌新舊藥接替 可降抗藥性

(中央社記者陳清芳台北14日電)醫界研究顯示,接受荷爾蒙療法的乳癌病患,接替使用泰莫西芬與芳香環(酉每)抑制劑,可降低抗藥性與副作用,給付方案日前納入健保,每年300人受惠,患者年省新台幣15萬元。

國泰醫院乳房中心主任杜世興今天指出,泰莫西芬是傳統的荷爾蒙治療藥物成分,芳香環(酉每)抑制劑是後來上市的新藥,有人以為新藥可以取代老藥,實則不然;對台灣病友來說,先用老藥2到3年,再用新藥2到3年,效果更好。

長庚醫院乳癌中心主任陳訓徹解釋,芳香環(酉每)抑制劑適用於停經後婦女,台灣乳癌病患比歐美年輕,罹癌時多半仍有月經,即使化學治療致使月經不來,卻可能是假性停經,建議先用泰莫西芬,確定停經後,改用芳香環(酉每)抑制劑。

高雄醫學大學癌症中心主任侯明鋒分析,1項5年追蹤研究顯示,服用泰莫西芬2年以上,乳癌抗藥性機率會上升,此時改用芳香環(酉每)抑制劑,抗藥性機率降低;另1項追蹤93個月的跨國研究發現,新舊藥交替使用,乳癌復發機率降低18%、存活率提高14%

泰莫西芬藥費便宜,病人負擔得起,還可保護心臟及骨頭,但副作用是刺激子宮內膜增生變厚,部分病友害怕乳癌沒治好,再得子宮內膜癌。芳香環(酉每)抑制劑藥費較貴,不會提高子宮內膜癌的風險,副作用卻是骨質疏鬆、關節疼痛。

罹患乳癌的高家姊妹,在藥物作用與經濟負擔之間左右為難,姊姊以泰莫西芬治療2年,子宮內膜增生部位從3處增加到6處,厚度從0.8公分變成1.5到3公分,妹妹看得心驚,還好等到新舊藥接替治療納入健保,2人趕忙換藥。

杜世興說,健保局6月起通過泰莫西芬與芳香環(酉每)抑制劑給付方案,適合快要接近停經期病友,但提醒患者還是要定期上婦科檢查。

 

創作者介紹

Cindy & Sam @ 城市農莊

cwang7 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()